Corpo estranho na câmara anterior após cirurgia de catarata

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Corpo estranho na câmara anterior após cirurgia de catarata

Mensagem por amaral bernardo em Seg 26 Nov 2018, 06:27

"Como hei-de codificar corpo estranho no OD (olho direito), pequena porção de pomada na câmara anterior após cirurgia de catarata?
 Procedimento: aspiração de pequena porção de pomada da câmara anterior do OD
 O diagnóstico procura-se por corpo estranho no olho ? 
 Parece-me que aqui é traumatismo e não complicação cirúrgica...
 Complicação pós-operatória no olho? Mas não especifica corpo estranho
 E o procedimento será extirpation eye ?"


(Responde Fernando Lopes)
 
 
Esta situação não deve ser codificada como traumatismo com corpo estranho.
A  presença de material cirúrgico no local operatório depois de terminada a cirurgia (neste caso especificada de catarata) é uma complicação:
Foreign body / accidentally left following a procedure / specified procedure NEC T81.508
T81.508A Unspecified complication of foreign body accidentally left in body following other procedure, initial encounter
A indicação do tipo de efeito causado pelo corpo estranho permitiria um código mais específico.
Não se usa causa externa porque o código de diagnóstico da complicação ('accidentally') já a especifica.
 
A codificação do procedimento dependerá das propriedades físicas do corpo estranho ('pomada').
Se for líquida (como se dá a entender pela referência a 'aspiração', enquadra-se em drenagem:
Drainage: Taking or letting out fluids and/or gases from a body part
08923ZZ Drainage of Right Anterior Chamber, Percutaneous Approach
 
E se for sólida em Extirpation:
Extirpation: Taking or cutting out solid matter from a body part
08C23ZZ Extirpation of Matter from Right Anterior Chamber, Percutaneous Approach
 
 
Fernando Lopes
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