Recém-nascido afetado por rutura prematura de membranas
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Recém-nascido afetado por rutura prematura de membranas
"Os códigos
P01.1 - Newborn affected by premature rupture of membranes
e
P00.2 - Newborn affected by maternal infectious and parasitic diseases
não especificarão melhor a situação 'Rutura prolongada de membranas como fator de risco para infeção' do que o código P02.8?"
(Responde Fernando Lopes)
Sim.
Como P01.1 especifica a rutura prematura das membranas, P02.8 apenas incluirá outras condições das membranas que não a rutura nem as situações contempladas em P02.0 - P02.7
Por outro lado, para se utilizarem os códigos das categorias P01-P04 é necessário que exista registo da afetação do recém-nascido (RN).
O Coding Clinic do 4Q 2016 p.54 alertou para o facto de o modificadoer não essencial “(suspected to be)” ter desaparecido dos títulos daquelas categorias e de a categoria Z05 ter sido expandida para contemplar a suspeita de condições que não se vieram a confirmar, entre as quais Z05.1 Observation and evaluation of newborn for suspected infectious condition ruled out.
Deste modo as categorias P00 - P04 Newborn affected by... já não incluem o 'risco' ou a 'suspeita' e utilizam-se apenas quando o RN foi afetado e isso estiver documentado.
Mesmo que o RN tenha sido objeto de tratamento antibiótico profilático e se a infeção não se confirmou o enquadramento mais correto é na categoria Z05. A codificação da antibioticoterapia, sem codificação da infeção, traduzirá esse risco ou suspeita.
--
P01.1 - Newborn affected by premature rupture of membranes
e
P00.2 - Newborn affected by maternal infectious and parasitic diseases
não especificarão melhor a situação 'Rutura prolongada de membranas como fator de risco para infeção' do que o código P02.8?"
(Responde Fernando Lopes)
Sim.
Como P01.1 especifica a rutura prematura das membranas, P02.8 apenas incluirá outras condições das membranas que não a rutura nem as situações contempladas em P02.0 - P02.7
Por outro lado, para se utilizarem os códigos das categorias P01-P04 é necessário que exista registo da afetação do recém-nascido (RN).
O Coding Clinic do 4Q 2016 p.54 alertou para o facto de o modificadoer não essencial “(suspected to be)” ter desaparecido dos títulos daquelas categorias e de a categoria Z05 ter sido expandida para contemplar a suspeita de condições que não se vieram a confirmar, entre as quais Z05.1 Observation and evaluation of newborn for suspected infectious condition ruled out.
Deste modo as categorias P00 - P04 Newborn affected by... já não incluem o 'risco' ou a 'suspeita' e utilizam-se apenas quando o RN foi afetado e isso estiver documentado.
Mesmo que o RN tenha sido objeto de tratamento antibiótico profilático e se a infeção não se confirmou o enquadramento mais correto é na categoria Z05. A codificação da antibioticoterapia, sem codificação da infeção, traduzirá esse risco ou suspeita.
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amaral bernardo- Mensagens : 322
Data de inscrição : 19/12/2016
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