Lavagem articular e infiltração de fármacos

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Lavagem articular e infiltração de fármacos

Mensagem por amaral bernardo em Ter 10 Jul 2018, 10:58

"Dte com condropatia joelho esq grau III 
 Faz artrolavagem com infiltração de depomedrol e duralane
 Este proced codifica-se introduction of substance antinflamatorio ou destrutive agent na articulação ? ou analgésico"

(Responde Fernando Lopes)
 
 
Depomedrol é um corticosteróide
Duralane é o ácido hialurónico

A lavagem articular deverá enquadrar-se em irrigation: Putting in or on a cleansing substance.
Neste caso do joelho:
3E1U38Z  Irrigation of Joints using Irrigating Substance, Percutaneous Approach
 
A regra para a injeção de fármacos no contexto de outros procedimentos é a seguinte:  
Substances injected during an operative procedure are typically not coded separately. Therefore, ICD-10-PCS codes are not assigned in most cases for the injection of substances administered as part of a more definitive surgery, since they are integral to the procedure. (Coding Clinic, Second Quarter 2015, page 24)
 
O objetivo duma lavagem articular pode ser tratar uma infeção ou remover debris ou corpos livres (...)
Se assim for, a injeção de ácido hialurónico será um extra e pode ser codificada.
A questão dos corticoide já foi abordada anteriormente (11-10-2017):  Administração de corticoides.
"Agente destrutivo" é que não estou a ver para as substâncias mencionadas... 
 
 
Fernando Lopes
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amaral bernardo

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