Recidiva de neoplasia gástrica na anastomose gastrojejunal

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Mensagem por amaral bernardo em Sex 13 Jul 2018, 10:08

"Doente com antecedentes de carcinoma gástrico. 
 Tem recidiva na anastomose gastrojejunal. 
 Sei que isto existia no Portal...
 Codifico carcinoma gástrico C16.8?"

(Responde Fernando Lopes)
 
 
Não tenho a certeza de que este assunto constasse nas páginas do Portal da Codificação.
Falámos dele, no entanto, no Seminário Codificação Clínica de 10-10-2015:
 
Recidiva de neoplasia gástrica na anastomose esófago-jejunal
• As recidivas do tumor no local de origem classificam-se como primárias: o órgão mantém-se
• Se a recidiva é no local da ressecção (o órgão não existe) classifica-se neoplasia secundária dos tecidos circundantes (retroperitoneu, por exemplo)
• A recidiva numa anastomose codifica-se como primária se tiver ficado parte do órgão atingido (estômago) e como secundária dos órgãos anastomosados (esófago e jejuno neste caso)
 
É uma tomada de posição que me parece pacífica mas que não aparece especificamente mencionada nas instruções da ICD-10-CM, nas Guidelines ou no Coding Clinic, onde, sobre recidivas, o que aparece é o seguinte:
 
Exemplos de codificação de recidivas no Coding Clinic
• Recorrência de meduloblastoma do SNC em ambos os hemiférios e no cerebelo:
  - codificar neoplasia maligna primária do cérebro, outros locais
• Recorrência de carcinoma espinocelular da cavidade oral / orofaringe:
  - codificar neoplasia maligna primária da orofaringe
• Recorrência ou metástases de neoplasia da mama:
  - codificar neoplasia maligna primária (recorrência) ou secundária (metástases);
• Recidiva de carcinoma renal versus carcinoma renal metastático no retroperitoneu:
  - codificar neoplasia maligna primária versus metástase
 
 
Fernando Lopes
amaral bernardo
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